Слава богу, мне это уже не актуально
Feb. 26th, 2010 03:38 pmThe number of pregnant women diagnosed with gestational diabetes could soon triple.
Doctor Boyd Metzger, professor at Northwestern University’s Feinberg School of Medicine: They were catching some of it, they weren’t catching all of it. It’s not immediately obvious where you should say it’s abnormal, or where you should treat.
Moving that yardstick could mean as many as 1 in 6 pregnant women get diagnosed.
30% кесаревых и не знаю уж какой процент стимуляций им слишком мало, давайте утроим количество беременных с "диабетом", всех их "полечим" и устроим принудительные роды в 37 недель.
http://www.wbez.org/Content.aspx?audioID=40295
Doctor Boyd Metzger, professor at Northwestern University’s Feinberg School of Medicine: They were catching some of it, they weren’t catching all of it. It’s not immediately obvious where you should say it’s abnormal, or where you should treat.
Moving that yardstick could mean as many as 1 in 6 pregnant women get diagnosed.
30% кесаревых и не знаю уж какой процент стимуляций им слишком мало, давайте утроим количество беременных с "диабетом", всех их "полечим" и устроим принудительные роды в 37 недель.
http://www.wbez.org/Content.aspx?audioID=40295
no subject
Date: 2010-02-26 09:47 pm (UTC)no subject
Date: 2010-02-26 10:06 pm (UTC)Если бы они приняли эти новые нормы года два назад, то ни в какой госпиталь мы бы последний раз не поехали. А если бы приняли семь лет назад, то первый раз было бы гарантированное кесарево - никто в 35.5 недель не стал бы возиться с сохранением беременности, если через пару недель все равно надо стимулировать.
no subject
Date: 2010-02-26 10:02 pm (UTC)no subject
Date: 2010-02-26 10:09 pm (UTC)no subject
Date: 2010-02-26 10:24 pm (UTC)no subject
Date: 2010-02-26 10:49 pm (UTC)no subject
Date: 2010-02-26 11:57 pm (UTC)Я в двух из трех беременностей заваливала скрининг и приходилось делать трехчасовой тест на этот самый диабет. Оба раза по страрым границам я попадала в норму, но запаса там почти не было, так что скорее всего по новым нормам оказалось бы, что у меня дибет был.
no subject
Date: 2010-02-26 10:27 pm (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 12:44 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 12:59 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 02:45 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 02:20 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 08:57 pm (UTC)no subject
Date: 2010-04-14 07:29 am (UTC)no subject
Date: 2010-04-14 02:47 pm (UTC)no subject
Date: 2010-02-26 10:31 pm (UTC)Но я вижу обратную тенденцию - четыре года назад в Онтарио всем делали сразу двухчасовой глюкозный тест натощак, а теперь сначала просто берут кровь на сахар, и если показатель высокий,то отправлояют на второй тест. Просто взять кровь - совершенно непоказательно,а нервов выматывает столько, что убить хочется того умника. Так что пусть уж лучше диагносцируют.
no subject
Date: 2010-02-27 12:52 am (UTC)Нет. Диабет ставится по результатам теста, в котором дают глюкозу и смотрят, как меняется ее уровень в крови в следующие три часа. РАсчитан этот тест на людей, привыкших к средне-америкаснкой диете, т.е. много углеводов каждый день. Если человек привык к гораздо более низким дозам углеводов, то его организм не справляется и он заваливает тест. Есть всякие разные способы "обмануть" тест, т.е. помочь организму справиться, но врачи ведь об этом не говорят. Один из основных таких "нечестных" приемов это движение: сдал кровь, пошел часа шагать по улице, пришел обратно, сдал опять кровь, пошел дальше шагать и т.д. Результаты улучшает очень даже неплохо. Только ни один врач об этом беременной женщине не скажет. Найдет сама источники - молодец, не найдет - получит очен объективный диагноз диабет :)
no subject
Date: 2010-02-27 02:15 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 02:41 am (UTC)Теоретически, у нас тоже не пошагаешь. На практике предлагают сидеть в лаборатории, но не настаивают, если говоришь, что хочешь посидеть часок на скамейке на улице или сходить в магазинчик в соседнем доме за газетой или еще что-нибудь ненапряженное. Главное, обещать им ничего не есть и не пить :)
no subject
Date: 2010-02-27 03:05 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 03:21 am (UTC)А вот со стрессом как раз у меня все было наоборот: первый раз врач сразу объяснила, что скрининг ничего не значит, скорее всего ничего не будет, можно не страдать. Отлично - я и не страдала и все само собой получилось нормально.
Второй раз скрининг был нормальный, но я переходила 11 дней после ПДР.
Третий скрининг я опять завалила. Звонит мне акушерка: "А! Все ужасно! Срочно на трехчасовой тест, сейчас переключу на регистратуру, срочно назначай на завтра." Я немного обалдела и назначила. А потом посидела, подумала, позвонила своей дуле и все отменила, сказав, что тест я сделаю, но когда-нибудь потом. Потому что во-первых, мне нужно было время, чтобы правильно питаться несколько дней перед тестом (там есть отдельные диеты, которые помогают его пройти), а во-вторых, у меня в тот момент была пневмония и никуда тащиться мне не хотелось. Да и гулять часами в феврале с воспалением легких тоже сомнительное удовольствие. Поэтому тест я делала не через три дня, а через три недели :) Но я тогда сразу знала, что либо я его пройду, либо срочно буду искать акушерку для домашних родов. Я очень боялась, что опять буду перенашивать и совершенно не собиралсь давать лишний повод для стимуляции.
no subject
Date: 2010-02-27 02:19 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 02:35 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 03:17 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 03:25 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 12:36 am (UTC)Я вот знаю, что хипующая питерова кузина рожала в каком-то хиповском месте - правда в Онтарио - где она месяц переходила с первой беременностью и сама родила - типа никто не ускорял.
no subject
Date: 2010-02-27 12:59 am (UTC)Если надо, то я знаю у кого в Балтиморе можно спросить.
no subject
Date: 2010-02-27 02:43 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-27 10:31 pm (UTC)А вот интересно, бывает ли, что тетеньки врачей не слушаются и вовремя не приходят и тесты не проходят? - а рожать - приходят в госпиталь? - наверное бывает же. Прокесарят или нет - не зависит от этого, наверно, а хотя бы не бегать к ним каждую неделю, и то было бы хорошо....
Теперь поняла, почему мне за неделю до длинного теста велели есть кучу углеводов :). Обычный тест я тоже завалила, похоже потому, что кофе утром выпила :).
no subject
Date: 2010-02-27 11:31 pm (UTC)Короткий (часовой) тест делают не натощак, так что твой кофе вряд ли помешал :))
no subject
Date: 2010-02-28 03:57 am (UTC)no subject
Date: 2010-02-28 01:29 pm (UTC)Скажем, многие хотят, чтобы у их дул была сертификация. Я точно знала, что ДЛЯ МЕНЯ гораздо больше подходит дула БЕЗ сертификации, вернее, мне нужен был человек, который сознательно от вертификаации отказался, а не не смог ее получить. Зачем? Затем что сертификазия накладывает некоторые ограничения на то, что дула может или не может делать или советовать делать. Я ее и нашла :)
Что означает vbac-friendly практика? Сколько попыток? Сколько из них удачных? Либо они сразу и с гордостью называют цифры, должно быть порядка 80%-90%, либо это только слова. Если цифры хорошие и врач вам нравится, то ищите дулу с опытом VBAC, желательно с опутом VBAC в этой практике. Послушайте, что она скажет, у нее может быуть другое мнение о практике. Только одно но: дулу ищите сами, НЕ по рекомендации врача и уж точно не дулу, которая работает как часть практики. Потому что вам нужны советы и мнения двух независимых людей, а не дула, у которой завтра может не быть работы, если она поругается с врачом.
no subject
Date: 2010-02-28 03:03 pm (UTC)Так что мне эта моя врач сказала сразу же, что я прекрасный кандидат на VBAC. Их практика называется "minimally invasive obstetrics", там 2 врача и 2 акушерки (midwives). Их статистика за прошлый год: VBAC success 88% (22/25), и даже одни VBAC of twins.
http://www.villageobstetrics.com/outcomes.html
Интересно, что у них кесарево 23%, но из них только 10% кесаревых, когда женщина была в родах, остальные так или иначе заранее планированные (тазовое предлежание, плацента закрывает шейку, и т.д., и т.п.). То есть есть все причины верить, что если мне и сделали кесарево, то не от просто так, а было нужно.
У моей прошлой дулы хорошее мнение о моем враче, хотя она была не согласна с тем, как мне проводили стимуляцию. Но там как-бы изначально не было понятно. Когда придет время, можно будет еще новую дулу спросить. Кстати, очень правильная мысль не брать дулу прямо из практики.
Вобщем, вроде они нормально выглядят, да?